Spiral
Namnet spiral är lite missvisande, eftersom dagens spiraler är T-formade. Det finns två typer av spiral. Båda är ett par, tre centimeter långa och sätts in i livmodern i samband med ett besök hos barnmorska eller gynekolog. Spiralen kan tas ut när som helst och så snart den avlägsnats kan kvinnan bli gravid igen.
Kopparspiral
Kopparspiral förhindrar graviditet genom att koppar utsöndras i livmodern och gör att spermierna inte kan fungera. Av 100 kvinnor med kopparspiral blir mindre än 1 gravid under ett år.
Kopparspiralen kan sättas in när som helst i menscykeln och måste bytas ut efter 5-8 år. Mängden koppar som frigörs är liten och påverkar inte kroppen utanför livmodern. Kopparspiral är ett bra alternativ för kvinnor som är känsliga för hormonell påverkan eller som inte vill ta hormoner av någon annan anledning. Det finns också forskningsresultat som tyder på att kopparspiral minskar risken för livmoderhalscancer.
En negativ effekt av kopparspiralen är att den kan ge större mensblödningar och mer mensvärk. Mot riklig mens finns receptfria tabletter på apoteket. En annan nackdel är att kopparspiral inte ger något som helst skydd mot uppåtstigande infektioner, det vill säga att bakterier från till exempel klamydia vandrar upp i livmodern och ut i äggledarna, där de kan skada kvinnans fertilitet.
Hormonspiral
Hormonspiralen utsöndrar låga doser gestagen (samma hormon som i minipiller, p-stavar och p-spruta). Spiralen påverkar livmodern och livmoderhalsens sekret så att ingen befruktning kan ske. Av 100 kvinnor med hormonspiral blir mindre än 1 gravid under ett år.
Hormonspiral sätts in strax efter avslutad mens. Som längst kan samma hormonspiral fungera i 5 år. Hormonspiralen kan vara en bra preventivmetod för kvinnor som har riklig mens och svår mensvärk, eftersom blödningarna blir glesare eller upphör helt. Eftersom hormonspiralen sitter precis på den känsliga livmoderslemhinnan ger den en stark lokal effekt och det räcker därför med en låg hormondos (lägre än i minipiller) för att spiralen ska ge ett bra graviditetsskydd. Detta gör sannolikt hormonspiral ger mindre biverkningar än andra hormonella preventivmetoder.
Biverkningar som hormonspiral kan ge är bl a småblödningar (första månaderna), nedstämdhet, illamående, bröstspänningar, ont i underlivet/ryggen och ökade flytningar. Godartade cystor på äggstockarna är något vanligare hos kvinnor som har hormonspiral.
