Plus och minus
Som alla preventivmetoder har p-piller både fördelar och nackdelar. På plussidan finns att de skyddar mot en rad sjukdomar. De minskar bland annat risken för att man ska drabbas av äggstockscancer, livmodercancer, cystor på äggstockarna och inflammationer i underlivet. Eftersom några av dessa sjukdomar kan orsaka sterilitet skyddar p-piller kvinnans fertilitet, det vill säga förmågan att få barn. Det kan också vara lättare att bli gravid efter att man haft p-piller, eftersom äggstockarna då fått vila under en tid.
Andra vinster kan vara att p-piller ger regelbunden mens (undantag minipiller) och mindre mensvärk. Mensblödningarna blir också mindre, vilket minskar risken för blodbrist. En praktisk fördel är att man med p-piller kan skjuta upp mensen, exempelvis inför en badsemester.
Biverkningar
På minussidan finns de hormonella biverkningarna. En del kvinnor som börjar med p-piller har någon form av lindriga biverkningar under de första månaderna, den så kallade invänjningstiden. Ofta försvinner de sedan men inte för alla. Drygt en tredjedel av kvinnorna i en sifoundersökning från 2005 uppgav att de påverkats negativt av p-piller.
En vanlig biverkning under den första tiden man använder p-piller är mellanblödningar. Om mellanblödningarna inte upphör efter tre fyra månader kan det bero på en infektion, till exempel klamydia, eller på att man fått en för låg hormondos. Man ska då kontakta barnmorska eller läkare för undersökning.
P-piller kan ge bland andra följande biverkningar:
- minskad sexuell lust
- nedstämdhet
- retlighet
- oro och ångest
- gråtmildhet
- viktuppgång (pga ökad aptit)
- bröstspänningar
- illamående
- huvudvärk
- acne (det finns också p-pillersorter som ger mindre acne)
- torra slemhinnor, som kan leda till att det gör ont när man har samlag.
En allvarlig biverkning av kombinerade p-piller, som tack och lov är mycket ovanlig, är blodpropp. Risken att få en blodpropp av p-piller är mycket mindre än risken att få blodpropp under en vanlig graviditet. Om du redan har använt p-piller en längre tid är risken för blodpropp mycket liten. De få kvinnor som drabbas gör det ofta under det första halvåret de använder p-piller. Det finns dock faktorer som ökar risken. Om dessa kan du läsa under ”Passar de dig?”.
P-piller gör också att risken att få bröstcancer ökar något. Man vet inte om risken är högre för kvinnor vars mamma eller syster fått bröstcancer, men rekommendationen är att dessa kvinnor i första hand ska välja en icke-hormonell preventivmetod.
P-piller ökar även risken för att man utvecklar livmoderhalscancer om man smittas med vissa typer av kondylomvirus.
